В психологической и околопсихологической сфере неизменно популярен вопрос: как найти «правильного», «хорошего» психолога. Кто-то выбирает специалиста, руководствуясь личными рекомендациями, кто-то - внимает рекламе. Некоторые скрупулезно изучают контекст и отзывы, пытаясь получить достоверные данные об опыте, образовании и эффективности. Клиент надеется на понимание и ожидаемо верит в предоставление действенной помощи.
Разумеется, существуют разные подходы в оказании
консультативной и психотерапевтической поддержки. Все специалисты, так или иначе,
работают с предъявленным содержанием, с теми авторскими историями, что приносит
с собой клиент. Предполагается, что опытные профи понимают, в каком именно из
состояний находится страждущий, насколько человек «не в ресурсе», и что с этим надо
делать.
Казалось бы, психологи, ведущие регулярный приём и слышавшие
сотни и тысячи различных рассказов и жалоб, знают, про что это, и как с этим
быть. Кроме как отражать чувства клиента и следовать за ним по схеме:
─ Что Вы сейчас чувствуете? → И когда Вы это чувствуете, то
что Вы думаете? →
И когда Вы так думаете, что Вы делаете? → И когда Вы так делаете, какие результаты Вы
получаете? →
И когда Вы получаете такие результаты, какие именно
эмоции Вы испытываете?
Увы, это колесо может быть неостановимым и не всегда результативным
и полезным. Например, при работе с последствиями психотравм, фобиями, неврозами,
зависимостями, психосоматикой, аффективными и сексуальными расстройствами и пр.
Вы удивитесь, но не все консультанты об этом знают. Случается и так, что психолог/психотерапевт
с обширным клиентским списком и неотразимой персональной харизмой, не только
говорит: «угу, угу…» или предлагает «побыть в этом». Он работает
с клиентом, используя различные подходы и техники, даёт всевозможные
упражнения, домашние задания, а лучше не становится.
И здесь возникает вопрос, почему же так происходит? В чём именно
проблема? В немотивированности клиента, в излишней перегруженности психолога, в
недостаточном понимании стратегий и тактик, или в чём-то ещё? Ведь люди упомянутых
профессий действительно любят помогать (а некоторые даже и «спасать»).
Ответ предельно прост. Психологи (в том числе самые опытные)
─ НЕ телепаты. И здесь, на 100% действует элементарная клиентская проверка. Если
специалист в работе с вами не использует никаких опросников или тестов
(бумажных, компьютерных, проективных, телесноориентированных и др.), если он не
даёт заполнять графы, шкалы, проставлять галочки и обводить цифры кружочками на
специальных бланках, или рисовать что-либо – это повод задуматься. Очень
серьёзно подумать о вовлечённости психолога в процесс не воображаемый, а
реальный.
В медицине, в рамках классификации болезней, существуют так
называемые исследовательские диагностические критерии. Помимо
установочной беседы, первичного интервью, используется сбор всевозможной
информации, проводятся анализы, исследования и тесты. К сожалению, психологи,
зачастую пренебрегают подобным. А значит, не могут с достаточными основаниями
предполагать, с какой степенью тяжести состояния они на самом деле имеют дело,
нужна ли медикаментозная поддержка, какими личностными расстройствами и особенностями
реально, на самом деле обладает клиент, какие защиты он использует и т.д., и
т.п.
Работа без достаточной диагностики и понимания, подобна
наложению бактерицидного пластыря туда, где нужна более серьёзная, комплексная
и системная помощь. И сейчас я говорю не про уровни вмешательства, а только
лишь про оценку и восприятие клиентского состояния. Подумайте сами, если
психолог/психотерапевт не отдаёт себе отчёта в полной мере – с чем он имеет
дело: дисфорией, депрессивным состоянием, субклинической или клинической формой
депрессии, то - как он поможет? Разговорами об эмоциях? Побуждениями быть
«здесь и сейчас»? Какой будет последовательность и характер психотерапевтических
интервенций?
Можно сколько угодно говорить о полимодальном подходе к предъявленным
проблемам, или декларировать приверженность холистической модели. Целостное и
панорамное восприятие клиента с его историями и запросами может основываться
только на материале проведенных исследований. Верифицированных тестов, методик и
опросников. Всё остальное – проекции, чтение мыслей, экстрасенсорика и фантазирование.
©
Дмитрий Барабанов, психолог (записаться на прием: +7(916)418-87-88)
e-mail: barabanoff@yandex.ru
Комментариев нет:
Отправить комментарий